С какими ситуациями ко мне обращаются

Чаще всего ко мне приходят не с одним симптомом, а с целой историей.
- вздутие, боли, тяжесть, изжога, нарушения стула;
- повторяющиеся дефициты железа, B12 и других нутриентов;
- изменения веса и объёма талии;
- хроническая усталость и снижение энергии;
- обследования уже проводились, лечение назначалось, но проблема возвращается;
- анализы «в пределах нормы», а самочувствие всё равно не становится лучше.

В таких ситуациях важно не просто снять очередной симптом, а понять, что поддерживает проблему и какие факторы связаны между собой.

Я сопоставляю симптомы, медицинскую историю, анализы и обследования в динамике, предыдущие назначения, питание, препараты и другие значимые факторы.
Моя задача - понять:
что уже понятно → что требует дополнительной проверки → какие причины наиболее вероятны → что делать дальше.
Такой подход особенно важен, когда проблема существует давно, симптомов несколько и отдельные консультации не дают целостного понимания ситуации.

Выберите формат в зависимости от вашей ситуации и того, насколько глубоко нужно в ней разобраться.

Краткая онлайн консультация - 30 минут
Один конкретный вопрос, обсуждение имеющихся результатов и рекомендации по дальнейшим действиям.

Консультация - 60 минут
Более подробный разбор ситуации: симптомы, обследования, возможные причины и дальнейшая стратегия.

Полный клинический разбор
Для сложных и длительных историй. Анализ медицинской истории, обследований и лечения в динамике, поиск взаимосвязей и персональный план дальнейших действий.

Персональный план питания
Подробный разбор питания и индивидуальный рацион с учётом симптомов, заболеваний, переносимости продуктов и ваших привычек.

Медицинское сопровождение - 30 дней
Консультации, персональная стратегия питания и лечения, наблюдение за динамикой и корректировка рекомендаций в течение месяца.

Посмотреть все форматы и стоимость →

Иван 44 года
Обратился к доктору Марине Волошиной из-за проблем с очень сильной и участившейся изжогой. В рамках консультации необходимо было сдать анализы и заполнить анкету. За счет такого подробного анализа моей ситуации выяснилось, что у меня также есть серьезный риск развития атеросклероза и диабета.

В ходе консультации я получил очень детальное разъяснение по моей ситуации и подробные рекомендации относительно того, что мне нужно было делать дальше (таблетки, обследования, диета). Помимо дополнительных обследований мне также требовалось срочно изменить свое питание с целью не только уменьшить изжогу, но и не допустить ухудшения ситуации по липидограмме и уровню сахара и инсулина.

Поскольку я максимально далек от этой темы, то для меня логичным следующим шагом стало обратиться за дополнительной услугой — составлением плана питания с конкретным меню. Оказалось очень удобно, что при составлении меню доктор учла не только медицинские необходимые моменты, но и мои вкусы и предпочтения (насколько это возможно).

Поскольку план питания был очень подробным и конкретным, то мне не составило большого труда ему следовать. В течение месяца мне удалось соблюдать новую диету примерно на 70-80%. В результате по истечению этого срока я получил 2 очень важных результата:

1) я полностью избавился от изжоги, которая до обращения мучила меня по несколько раз в неделю (иногда вплоть до того, что я не мог из-за нее спать) — и это на фоне того, что терапия таблетками к тому моменту уже была завершена;
2) показатели моей липидограммы очень существенно улучшились, риск атеросклероза отступил.
(Предполагаю, что по сахару и инсулину ситуация тоже улучшилась, но я к сожалению забыл их сдать).
Я очень благодарен доктору Марине Волошиной за такой замечательный результат! Также хочу отметить, что мне очень понравился системный подход к моим проблемам и их четкий разбор на консультации. Всем рекомендую!

Марина 48 лет
Отзыв о работе с гастроэнтерологом Мариной Волошиной:
Я наблюдала за Мариной в соцсетях, мне было важно убедиться, что это не очередной блогер, который раскручивает свои страницы, а действительно грамотный специалист, врач своего дела. Поэтому решение о консультации я принимала достаточно долго. Я живу в Ирландии, к сожалению, уровень медицины здесь хромает, а понятие превентивная медицина отсутствует вообще, комплексный подход к проблеме по медицинским протоколам не создан и не практикуется.
Поэтому, походив по кругу между врачами в Ирландии, которые любят выписать омепразол при жалобах на желудок, и диагностикой в Армении, где была возможность хотя бы быстро и комплексно ее сделать, я начала поиск онлайн консультации "наших врачей", у которых пока еще сохранился классическое комплексное видение медицины. Мне хотелось найти причины, а не гасить следствия омепразолом, довести себя до состояния какой-нибудь язвы мне не хотелось совсем.
Концепт гастроэнтерологии Марины , то как она подает материал пациентам, как объясняет сложные механизмы, мне откликнулся, поэтому я решила записаться на онлайн консультацию.
Марина обработала много документов по моим анализам, исследованиям, и по всей истории моих жалоб перед первичной консультацией. Она мне объяснила, какие предположительно диагнозы и причины могут относиться к моей ситуации. Тк ЖКТ это сложная система, в моем случае могли быть несколько причин, и каждую из них нужно было проверить и /или исключить, и прийти к итоговым истинным причинам вздутия и проблем с пищеварением.
Тк мы живем в разных странах, ситуация усложнилась тем, что лекарства по протоколам Марины не соответствовали ирландским стандартам, а прийти и просто попросить терапевта в Ирландии, выписать аналоги - это не реально, никто не будет рисковать своей медицинской лицензией. Мне пришлось самой искать аналоги медикаментов в Ирландии, согласовывать с Мариной, что это правильные лекарства, часть из них искала безрецептурно через интернет, часть просила у местных терапевтов, ссылаясь на симптомы. Этот момент, конечно, усложняет консультации с врачами онлайн из других стран. Было бы очень в помощь, если бы доктор на консультации онлайн мог выписывать рецепты своей страны, которые я уже могу официально принести своему терапевту и тогда он может подобрать аналоги в нашей стране.
Также не все анализы или исследования, которые нужны для подтверждения или снятия диагнозов, доступны без направления , или стоимость очень высокая. Такие административные барьеры, конечно, сильно замедляли нашу работу. Но я все равно искала варианты решения, часть работы я уже проделала и стало понятно, что точно исключаем из диагноза.
Параллельно я брала услуги тест на метеоризм и план питания, потому что мне было важно проработать и этом направлении, посмотреть, что можно скорректировать за счет питания, а не только лекарствами или биодобавками. Этот этап мне помог в значительной степени избавиться от перегрузки по вздутию и уменьшить его примерно на 60-70%, хотя надо понимать, что на пищевые привычки и нововведения организму нужно время.
Также во время диагностики доктор Марина заметила важную деталь вздутия в моем случае - это ослабленные мышцы диафрагмы и передней брюшной стенки. Такие моменты особенно ценны, тк к гастроэнторологии они не имеют отношения, но являются частично причиной. Это очень важно для меня, я уже нашла и подобрала упражнения на восстановления положения этих мышц, начало положено.
Также Марина давала такие , на первый взгляд, не важные советы, как походить - подвигаться после еды, которые обычно мы не воспринимаем от врача всерьез. От врача обычно ждем схемы лечения, лекарства. Но на самом деле, из таких мелочей, которые подмечает Марина, складываются изменения и результаты.
Я уже проделала часть рекомендаций от доктора Марины, и иду дальше, поэтому помимо того, что я очень рада встретить врача, который душой в своем деле, я могу порекомендовать обращаться к ней со своими проблемами. Доктор, который идет и разбирается в деталях каждого пациента, это находка! Но, ответственность пациента за то, чтобы делать и применять рекомендации, а также понимать, что дорога не всегда быстрая, возможно нужно будет приложить усилия и время понадобится. К этому тоже нужно быть готовым. А доктору Марине желаю осознанных пациентов с мотиваций на изменения. Всем здоровья!

Maria Zholubovskaya 07.03.2025
Отзыв о терапевте Марине Волошиной в клинике Family Medica в Звездаре.
Очень рекомендую доктора. У меня было направление на допплерографию сосудов. Врач внимательно меня выслушала, тщательно изучила результаты анализов крови, добавила еще несколько пунктов, которые не вошли в предыдущую линейку. Скрупулезно проводила диагностическое исследование.
На рецепции меня встретила медицинская сестра, с которой мы мило разговаривали, пока я ждала прием, тк пришла раньше времени. Осталось приятное ощущение от визита. Была впервые в этой клинике, продолжу обследование там же.

Vsevolod Jacobson 18.04.2025
Это просто прекрасная специалистка. Честно говоря, я вообще впервые в жизни встречаю такого грамотного УЗИста. Она очень хорошо разбирается в своем деле, и не просто делает УЗИ, она нацелена помочь. Марина очень внимательно слушает беспокойства и на УЗИ ищет до победного причину дискомфорта/боли. Я уверен, что если на УЗИ можно увидеть ваше заболевание, Марина его обязательно отыщет. Она врач с большой буквы, с любовью к профессии и с огромным знанием дела. Очень-очень ее рекомендую.